疫情防控“新十条”发布以来,民众药物储备需求大增,全国正掀起一股“囤药潮”。新冠病毒感染疾病的临床治疗包括对症治疗和对因治疗。“对症治疗”,主要是缓解症状,例如使用感退烧或止咳药等,但这类药并不能清除体内病毒。而“对因治疗”,是通过抗病毒药物杀死清除体内的病毒,病毒消灭了,发烧咳嗽等症状自然就好了。
阿兹夫定,从根本上清除体内病毒
阿兹夫定是首个我国自主研发的口服小分子抗病毒药物。2022年7月25日,国家药监局批准用于治疗新冠患者。2022年8月9日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室将阿兹夫定首次纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》。近日纳入广东省药学会最新版新冠肺炎抗病毒治疗临床药学指引。阿兹夫定已纳入医保支付范围,在全国31个省、市、自治区完成医保挂网,挂网价为270元/瓶,仅为进口新冠口服药价格的十分之一。
从作用机制和临床疗效来看,阿兹夫定是一种广谱 rna 病毒抑制剂,作为一种人工合成的靶向病毒 rna 依赖的 rna聚合酶(rdrp)的核苷类似一药物,在细胞内代谢成具有活性的5’-三磷酸盐代谢物(阿兹夫定三磷酸盐),该活化物能特异性作用于新冠病毒 rdrp,在sars-cov-2 rna合成过程中嵌入病毒rna,从而终止sars-cov-2病毒的复制,达到治疗covid-19的作用。
通俗地讲,如果把rna病毒复制比作盖房子,核苷(酸)是原材料。阿兹夫定能够“伪装”成天然核苷原材料,诱骗rna病毒用来盖房子,如此一来,当房子建好也会因阿兹夫定的作用下倒塌,最终让rna病毒无法复制而死亡。临床试验表明,阿兹夫定具有清除体内病毒、减轻症状、缩短病程的显著疗效,且用药剂量低更为安全。
高风险患者应及时问医,切忌自行盲目用药
对于老年人、有基础性疾病及免疫力低下的特殊群体,由于自身免疫保护不足,其感染往往导致重症甚至死亡的风险。对于这类病人,专家建议感染后应在第一时间及时就诊,科学、安全、合理地用药,降低重症转化的风险。抗病毒治疗最好选择在病毒感染的初期,越早效果越显著。早期清除病毒,尽量减少病毒感染引起带器官损伤,防止并发症的出现,从而实现尽快康复。
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